レーザー皮膚再舗装への効果的な補助のために顔面の皮膚コールの美的治療における現在の傾向。患者は、さらに色や滑らかさ、色素太陽の損傷からの救済と、発赤、酒に関連付けられているフラッシュの回復によって、より若々しい外見へのリターンを提供して治療を求める。さらに、この患者群は短く、痛みは無料で、すべての活動への即時復帰を可能にする治療をする必要があります。

パルス色素レーザーを用いた血管病変の治療の20年以上続いて、新しいレーザーのような超短パルス光（IPL）デバイスが成功し、これらの条件を扱い、慎重に投与したプログラムで使用する場合に不可欠なライフスタイルを基準に答えて開発した。フォトフェイシャル™と呼ばれるこの新しいIPL肌の若返り技術は現在、優れた患者の受け入れと3,000以上の治療の病歴を持っています。

インテンスパルスライトを使用する

IPLはなく単色の単一波長ではなく、点でのレーザー光とは異なり、IPLは、非コヒーレント、広いスペクトルの光を発する。 PhotoFacialSM手順で使用されるマルチライト™またはEpiLightデバイスが500nmのから1200nmまで拡張スペクトルを放射する。与えられた手順については、光エネルギーの配信をカスタマイズするには、オペレータはスペクトルを選択的に除去されている下に指定された波長のカットオフフィルタ、または光ガイドを採用しています。

としてPhotoFacialSM手順で使用されるIPLシステムは、選択的光熱の原則に準拠しています。太陽の損傷や酒の患者に見られるように拡張した血管については、ヘモグロビンとoxyhemaglobinによる高吸収光エネルギーが真皮の毛細血管床に達すると、選択的に異常な血管を破壊する。

演算子は、カットオフ波長（nm）、エネルギーレベル（Joules/cm2）、パルス持続時間（ミリ秒）、パルス·パターン（シングル、ダブル、またはトリプル）、およびパルス間の遅延時間（ミリ秒）を含む光パルスのすべての側面を制御します。これは、この手順では肌のタイプ、プロシージャの進行状況、およびその他の変数のカスタマイズのために利用される光エネルギーの正確な制御が可能になります。すべてのコントロールは、コンピュータ駆動であり、システムは自動的に各患者の治療と治療歴のパラメータを記録し、患者のデータベースが格納されています。

毛細血管拡張顔と酒

IPLシステムは、顔の毛細血管拡張症などの良性血管病変の治療のために特別に開発されました。初期の研究では、IPLはこれを正常に実行しただけでなく、パルス色素レーザーに関連付けられている見苦しい紫斑病がなければ、これらの条件に関連付けられた赤みを減少させる付加的な利点を持っていた。それはすぐにこの技術が赤みを軽減し、酒に関連付けられている顔と胸のフラッシュに有効であることが認められた。

酒さ

米国だけで酒協会によって報告されているように、酒さ患者は数1300万人以上。これは、赤みや毛細血管拡張が特徴の顔を、影響を及ぼすクロム皮膚疾患であり、丘疹、膿疱、腫れと炎症のエピソードで強調されています。酒さの根本的な原因はまだ解明されていない。それが最も可能性の高い多因子（例えば、顔の血管、神経、結合組織、血管局所的に放出因子、および各システム間の複雑な相互作用の異常）である。プリ酒、軽度、中等度、重度のフォーム：酒さの患者が進行することに経由する四つの基本的な段階があります。事前に酒は人をフラッシュまたは刺激に赤面ですが、通常の状態にすぐに戻りますが、刺激が削除された段階を指します。フラッシングと数時間または数日間放散しないことを赤面の発作に事前酒の進行は現在微小血管機能不全や損傷に直接関連すると考えられています。このサポートでは、ノイマンとFrithzは最近、酒さ患者の血管病変の生検は、内皮細胞と平滑筋細胞の重篤な損傷に穏健派を示したと報告した。さらに、これらの同じ生検は、毛細血管と血管新生の異常な融合の証拠を示した。一緒になって、内皮細胞、血管平滑筋、新しい炎症性シャント血管の形成、血管新生に酒に関連した変化は、フラッシングし、時間の経過とともに悪化する赤面、なぜ酒に関連した赤い顔を説明することができます。悪循環とプログレッシブサイクル – 実際には、微小血管の構造と機能の変化は、さらに微小血管損傷、その結果、血流や炎症のより激しい発作のために許可されていることらしいです。したがって、治療は通常のふっくら内皮細胞と新しい厚い壁マイクロ血管が敷設されるような損傷を受けたと機能不全のマイクロ容器の除去を中心とする必要があります。急性炎症性エピソードの前治療は熱の回避、寒さ、日光、アルコール、ストレスから成っています。医師は、テトラサイクリンの、ダプソン、エリスロマイシン、クロラムフェニコール、metridonazole、限られた成功とクロニジンとアキュテインを使用しています。抗生物質、サルファ剤製剤、ステロイド外用剤の局所治療にも使用されています。確かに、より多くの発赤、フレア、および萎縮を引き起こすことによってステロイドの使用、最終的に化合物の問題。これらの治療のどれも異常な血管を削除しません。電気焼灼は、それらの大きな目に見える血管を扱いではなく、痛み、出血、医師と患者の両方の欲求不満なしで。

それは紫斑病を経験するIPLの患者のための非常にまれである。治療後、患者は軽度の発赤、腫れ一晩を持っているかもしれませんが、毎日の活動には影響されず、多くの患者は数時間以内に仕事に戻ることができます。

肌の質感の異常やその他の用途

IPLは、真皮に新しいコラーゲン沈着が原因の可能性があり、小じわやしわの改善と同様に、細孔径の減少を、実証されています。この手法は、より深いしわとレーザーリサーフェシングと伝統的な手術手技で治療たるみ肌の治療に有効ではありません。 IPLは、erythematic次のレーザースキンリサーフェシングを低減し、瘢痕にきびを治療するために、顔の乾癬の治療に効果的に使用されています。

フォトフェイシャルテクニック

フォトフェイシャル技術は、博士パトリック·ビター、SRが開発した独自の治療プロトコルです。これは通常、IPL治療、4ヶ月の期間5一連の治療で構成されています。リスクと利益の徹底した協議と議論の後、完全に患者の病歴と3つの高品質な顔写真を撮影されています。 IPLは、局所鎮痛剤の投与後に顔全体に実行されます。パラメータは次のように設定されています。

a.Fitzpatrickスキンタイプが入力されています。

b.Selectedカットフィルター/光ガイドがインストールされています。

c.Energyレベルが入力されています。変数は、肌タイプ、進捗状況、およびその他の要因に依存しています。それは56 J/cm2と同じ高さに30J/cm2のように低いかもしれません。これは高度な訓練や患者の経験のために重要な領域です。過剰なエネルギーは表皮を燃やすでしょう。

D。パルス幅が入力されます。

E。パルス·パターンおよびパルス遅延が入力されます。より高いエネルギー準位は通常、血管の狭窄の熱を実現するための間隔を可能にする、doule、トリプルパルスで配信されます。

F.The治療は、皮膚への矩形導光表面カップルに冷やしたジェルを使用して行われます。シングルパスは、最小限のオーバーラップで顔全体にわたって実行されます。博士はビターは、特定の患者 – これは彼によって指示がない限り、試行されるべきではない上に複数のパスを行うことができます機会に注意することが重要です。

酒の患者に対する患者満足度

酒と57人の患者が無作為に選ばれたとフォトフェイシャルプロトコルの全体的な成功を決定するために評価されました。患者満足度は、telagiectasic船舶、不均一な色素沈着、皮膚の質感のerythematic、フラッシング、根絶のための改良されたスコアによって証明されるように、高かった。小じわ、にきび酒フレアの低減は劇的ではありませんでした。

副作用及び結果の評価

フォトフェイシャル技術は、副作用の非常に自由にされています。プラクティショナーは、しかし治療の落とし穴が存在しないことを、警告されます。

治療するための最も困難な患者は、日光暴露の長い歴史を持っている人フィッツパトリック皮膚のI型を有するものである。これらの患者では、結合組織には、赤みの最適な救済のために選択されたIPLパラメータは、紫斑病の発生率が高いと、皮膚に損傷を与える腫れ、水ぶくれができるように壊れやすいものです。真皮のアーキテクチャをサポートしている結合組織が強化されており、標的組織のサイズが減少するまでこのような場合には、サブ最適なパラメータは、早期治療で使用する必要があります。標準の5治療プログラムは、通常、この患者群では拡張されています。

結論

停止時間なしで簡単に、比較的痛みのフェイシャルトリートメントを必要とするアクティブな作業の患者の生活の制約を扱う、フォトフェイシャルIPL nonablative肌の若返りの技術が優れた化粧品の結果を提供します。具体的には、治療は、発赤、酒さ、顔の皮膚、写真老化も、色の復元の色素標識の削減、小じわやしわの減少の改善滑らかさと質感のフラッシング症状からの救済を提供しています。

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