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Dans le cas des hommes-femmes SRS, certains chirurgiens recommandent l’arrêt du traitement hormonal pendant trois semaines avant la chirurgie elle-même. Il semble que les hormones femelles chez la femelle génétiques ont une action de coagulation du sang qui présentent IsNot quand une génétique mâle prend des hormones femelles, ce qui augmente le risque d’hémorragie grave. Comme indiqué précédemment, mâle-femelle GRS est considérablement moreeffective et réussie que les femmes-hommes GRS. La procédure hommes-femmes peut prendre de trois à cinq heures, selon que les greffes de peau supplémentaires sont nécessaires.
L’objectif de mâle-femelle SRS est de créer les organes génitaux féminins qui ont l’air asnatural que possible et qui permettent aussi bien l’excitation sexuelle que possible. Thisincludes enlèvement du muscle et du tissu pénien, les testicules, et la réorganisation des organes génitaux externes féminins à apparaître et naturel. Elle implique également le vagin Créationd’une, un assez profond pour permettre des relations satisfaisantes pour ceux qui désirent des rapports sexuels. SRS est donc cosmétiques ainsi que constructif.
Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour créer le vagin, mais la technique la plus favorisée et la moins invasive utilise la peau du pénis inversé à la ligne de la cavité vaginale nouvellement créé. Une incision est faite de la base au thehead du pénis, et la peau est décollée de l’arbre tandis remainingattached au torse. Dans de nombreuses procédures, une partie de la tête du pénis (theglans) avec son innervation dans le tact est formé dans un clitoris. Cette technique préserve la stimulation sexuelle et la jouissance. Si le pénis est assez long, des greffes de peau noadditional sera nécessaire. Si le pénis est court, une greffe de peau sera nécessaire de la ligne de la partie la plus profonde de la cavité vaginale. Cette skinmay être prises à partir des flancs bas, les côtés ou au-dessus de l’os pubien. Malheureusement, cela va laisser des cicatrices. Il est parfois possible d’utiliser le scrotalskin, mais tous les cheveux doivent avoir été enlevé par l’électrolyse treatmentsprior plusieurs chirurgie pour empêcher la croissance des cheveux à l’intérieur du vagin, à une date ultérieure.
Dans un autre type de procédure, le vagin est créé en utilisant ce qu’on appelle «pleine épaisseur» des greffes de peau. Ces greffes sont obtenus à partir de portions poils des côtés ou les flancs et la peau du pénis est alors utilisé pour créer des petites lèvres et la peau du scrotum de créer des grandes lèvres. La largeur et en profondeur du vagin sont généralement plus grande que la peau du pénis inversé, et les newvagina a moins tendance à se rétrécir au fil du temps.
Vaginoplastie rectosigmoïdienne utilise un morceau de la peau de greffes du côlon rectosigmoïde aulieude ou inversée tissu pénien. Cette technique permet la création d’un vagin profond et lubrifié, mais c’est une procédure plus invasive et dangereuse et rarement la technique de choix.
Pour garder le vagin nouvelle de la fermeture, un dispositif à ballonnet type appelé un stent est inséré par voie vaginale et reste en place pour la durée du séjour à l’hôpital, qui est en moyenne autour de six jours avec repos complet au lit. Demerol ou morphine administrée par voie intraveineuse areusually pour soulager la douleur, et la zone chirurgicale est gardé emballé avec de la glace pour diminuer l’enflure et des saignements. Parce que toute la procédure de reconstruction ne peut être effectuée en une seule opération, de nombreuses personnes choisissent d’avoir une deuxième opération trois mois plus tard pour améliorer l’aspect esthétique des petites lèvres et le clitoris.
La complication la plus fréquente des hommes-femmes la chirurgie est la forte tendencyfor le vagin à se rétrécir et éventuellement se oblitérer. La chirurgie pour corriger la situation est plus difficile et étendue que la procédure initiale. Il s’agit de faire des incisions dans la peau du pénis inversé et l’insertion complète des greffes de peau d’épaisseur.
Les patients doivent retourner à leur chirurgien pour six mois, 12 mois, et 24 monthassessment, et de chercher des examens de routine pour tout problème personnel particulier qui peuvent survenir. Des évaluations de suivi sont importantes pour suivre le développement social andpsychological de l’individu. Aussi, après chirurgie, le patient sera de retour au régime hormone féminine, qui va continuer à remodeler le corps d’un contour plus féminine et encourager la croissance des seins. (Si plus gros seins sont souhaitées, les implants mammaires remplis de solution saline peut être inséré par une incision le long de la frontière de l’aréole sous les muscles tissu mammaire pectoral etla majeur.) Le régime d’hormones va continuer pour le reste de la vie de l’individu et l’individu devrait obtenir check-up au moins annuellement.
Pour améliorer leur féminité dans l’ensemble, le transsexuel mâle-femelle peut alsodecide d’avoir une «réduction des cosmétiques cartilage thyroïde” (rasage trachée), qui remodèle la pomme d’Adam, ce qui rend peu visible. En outre, les techniques voicemodification plusieurs sont disponibles pour aider à élever le ton de la voix d’un ton plus féminin. Une commune et peut-être la technique la plus sûre est une approximation crico “(CTA). Dans cette procédure, la pomme d’Adam est pushedagainst du cartilage cricoïde à laquelle il est alors cousue. Cela met la pression sur les cordes vocales, les serrer et d’élever leur hauteur. cette procédure est réversible, et est de peu de risques pour les cordes vocales, car le larynx n’est pas impliqué. Toutefois, la permanence de cette procédure reste à déterminer.
L’ajustement laser assistée par la voix (LAVA) est une autre option. Cette chirurgie endoscopique est irréversible et encore considéré comme expérimental, mais il a du succès shownsome à élever la fréquence de la voix du transsexuel homme-femme par autant un 100 Hz. La procédure consiste à réduire l’épaisseur des cordes thevocal avec un laser de dioxyde de carbone. Réduction de la masse des cordes vocales, et parce que les cordes vocales se raidissent comme ils guérir, parce qu’ils vibrent plus rapidement une fois guéri, créant un son plus aigu. Inconvénients de cette procédure sont thepossibility d’enrouement permanente, des saignements, des voies respiratoires gonflées qui peuvent nécessiter une hospitalisation, et des maux de gorge.
D’autres procédures chirurgicales peuvent également être considérés, tels que remodelage du menton et les joues, le contour front, et l’enlèvement des côtes.
Femme à la chirurgie masculine a obtenu moins de succès, en raison de la difficulté ofbuilding un pénis fonctionnement du tissu beaucoup plus petit clitoris availablein les organes génitaux féminins. Dans certains cas, il suffit d’enlever les seins satisfait de manière adéquate le transsexuel femme vers homme. D’autres utilisent une penisthat prothétique est soit collé ou attaché sur, d’autres encore choisissent de subir une phalloplastie (chirurgie plastique pour attacher un pénis). La construction de pénis n’est pas tentée moins d’un an après la chirurgie préliminaire au cours de laquelle les ovaires uterusand sont supprimés. La procédure implique plusieurs interventions chirurgicales au cours whicha en forme de tube structure est construite en pelant et rouler la peau de la cuisse ou de theabdomen et, finalement, de le fixer sur le clitoris de préserver autant que la stimulation sexuelle que possible. Cette procédure crée souvent la capacité de la miction insuffisante et, alors que le pénis peut être utilisé pour les rapports sexuels, il est moins que parfaite. Toutefois, la présence d’un pénis est souvent très important de concept global de l’individu de leur image corporelle. Alors qu’une étude à Singapour a révélé qu’un tiers des personnes qui ont subi femmes-hommes SRS ne serait pas choisir de le faire encore, ils étaient tous heureux de la réaffectation de leur sexe.
Que la transition si mâle-femelle, ou femelle-mâle, une fois les hasbeen GRS achevée le conseil continue et le soutien social, en particulier de la famille, est très importante pour permettre à l’individu de réajuster au societyas un membre de sa choisi le sexe. Si l’individu étaient socialement ou affectivement instable avant l’opération, plus de 30 ans, ou avaient le corps anunsuitable construire pour le nouveau sexe, ils ont tendance à faire moins bien. En aucun n’a casestudied la procédure diminuer leur capacité de travail, cependant.
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